1.Абстинентный синдром –
характеризуется достаточно выраженной депрессией,
смещением ценностных ориентировок до такой степени, что желание
опохмелиться выходит на первое место в жизни, вытесняя все другие
мотивации. Вплоть до того, что желание выпить становится абсолютно
непреодолимым, и может быть достигнуто любой ценой. Критика к своему
состоянию и его причине отсутствует.
Для человека в этом состоянии характерны: вялость, обездвиженность,
угнетение сердечно-сосудистого тонуса, бледность, цианоз (то есть синюшный
цвет кожных покровов), холодный пот, запавшие глаза, заострившиеся черты
лица, мышечная слабость, нарушения координации (вплоть до невозможности
самостоятельно передвигаться).
Ещё раз хочется подчеркнуть, что такое состояние возникает только у людей
страдающих алкоголизмом и является основным признаком развития
заболевания. Здоровому же человеку утренний приём спиртного хотя и может
принести очень кратковременное (15-20 минут) облегчение, но потом
усугубляет состояние ещё сильнее и, как правило, такой человек, понимая
это, не стремится опохмелиться.
Причиной такой различной реакции у здоровых и больных алкоголизмом людей
на употребление спиртного является нарушение ферментных систем организма
происходящее при регулярном употреблении алкоголя. В этом случае алкоголь
входит в метаболизм организма больного, что и обусловливает формирование
зависимости от него.
Помощь при абстинентном синдроме.
Помочь человеку в этом состоянии гораздо сложнее, чем при обычной
интоксикации алкоголем, прежде всего, потому что больной алкоголизмом
человек, как правило, неадекватно воспринимает своё состояние. Следует
чётко понимать, что если у пациента возник истинный абстинентный синдром,
то он находится в состоянии запоя и нуждается в экстренной медицинской
помощи. Помощь, в более лёгких случаях может быть оказана на дому, но с
обязательной консультацией врача, а в более тяжёлых в условиях
специализированного стационара.
Конечно, на практике мы знаем множество случаев самостоятельного выхода из
запоя, что не означает, однако, что это безопасно, статистика же как раз
говорит о высокой смертности в таких случаях, в первую очередь от
внезапной остановки сердца, которая часто бывает особенно при резком
прерывании запоя. Поэтому на данном этапе назначаются обязательно
сердечные средства и транквилизаторы (препараты психотропного действия,
замещающие временно алкоголь) с последующей постепенной их отменой. Ещё
раз хочется подчеркнуть, что подбирать оптимальные препараты и их
дозировку, в каждом конкретном случае должен только врач, владеющий
методикой прерывания запоя.
Кроме этих мер при абстинентном синдроме необходим и полномасштабный
комплекс мер детоксикационной терапии, как и при обычной интоксикации
алкоголем, но в гораздо в большем объеме. Поэтому кроме вышеописанных мер
применяется внутривенное капельное введение различных медицинских
растворов (капельница) выполняющих функцию, как обычного восполнения
недостающего объёма жидкости так и специальные задачи. Например:
Икан ,
«Трисоль»
для коррекции солевого баланса, «Гемодез» для детоксикации.
Актуальной является интенсивная витаминотерапия. Особенно важны витамины
группы В и витамин С.
Данный минимальный и наиболее часто применяемый комплекс мер в тяжёлых
случаях может быть дополнен такими вариантами интенсивной детоксикационной
терапии как «Гемосорбция» и «Плазмоферез».
Гемосорбция – это методика позволяющая выводить токсические вещества
непосредственно из крови пациента путём прохождения последней через
специальный стерильный сорбент, то есть вещество способное поглощать и
удерживать в себе токсины из плазмы крови. В качестве примера действие
этого метода детоксикации можно сравнить с работой бытового фильтра для
очистки водопроводной воды (не все, но многие фильтры работают именно
так).
Плазмоферез – это метод промывки форменных элементов крови (эритроцитов,
лейкоцитов и др.) взятой предварительно у пациента, в специальном
стерильном растворе, с последующим их помещением в новый плазмозамещающий
раствор (так как кровь человека состоит из плазмы и форменных элементов) и
возвратом в кровеносное русло.
Вышеописанные, интенсивные меры проводятся, как правило, уже в тяжёлых
случаях и естественно в условиях специализированного стационара. В более
же лёгких случаях, когда пациент находится дома, вполне уместно дополнить
врачебные манипуляции и назначения применением названных выше препаратов
Хитозан
Кордицепс
Икан

